Признаки и лечение абстинентного синдрома
Для второй стадии алкоголизма характерно наличие определённого состояния, называемого абстинентным синдромом. Хоть это состояние чем-то напоминает похмельный синдром, оно очень отличается от характерного похмелья, которое обычно испытывает здоровый человек на утро после шумной вечеринки. Такое состояние можно диагностировать только у людей, страдающих алкоголизмом, причём на определённой стадии этого заболевания. Поэтому если вы заметите у себя появление характерных признаков, можете не сомневаться, что вам требуется лечение от алкоголизма. Несмотря на всю сложность ситуации, избавиться от алкогольного абстинентного синдрома можно. В нашей статье мы расскажем, что такое абстинентный синдром, и как от него избавиться.
Так же читайте, как самостоятельно избавиться от алкогольной зависимости.
Особенности синдрома
Дословный перевод названия синдрома означает «воздержание». То есть такое состояние может возникнуть у человека, который на протяжении длительного времени регулярно принимал алкоголь и после этого стал уменьшать дозу либо вообще отказался от его приёма. Многие алкоголики, бросавшие пить, точно знают, что это такое.
При появлении у человека алкогольного абстинентного синдрома в результате отказа от алкоголя проявляется целый комплекс симптомов, характеризующихся разной степенью тяжести. В итоге больной испытывает психологический и физический дискомфорт.
Синдром начинает проявляться из-за того, что резкая отмена вещества, к которому организм привык, и которое стало необходимым участником всех биохимических процессов, протекающих в организме, приводит к плохому самочувствию. Если в организм не поступает это вещество, у больного могут наблюдаться проявления этого синдрома в виде неудержимой тяги вновь принять спиртной напиток.
Внимание: чаще всего абстинентный синдром наблюдается при алкоголизме, но бывает, что зависимость возникает к определённым лекарственным препаратам. Так, у больного, принимающего препараты психотропного действия и наркотические анальгетики, тоже может проявиться такой синдром.
Основные признаки
Что это, абстинентный синдром, мы разобрались, теперь перечислим его основные признаки. Стоит знать, что у алкогольного абстинентного синдрома есть 4 степени тяжести. Для каждого вида характерны определённые симптомы и степень их выраженности:
- В лёгкой стадии наблюдаются минимальные проявления, которые заключаются в возникновении общего чувства разбитости, больному трудно концентрировать внимание, возникает беспокойство. Главный характерный признак – «бегающие» глаза.
- При умеренной абстиненции беспокойство больного выражено сильнее. Человек старается не смотреть вам в глаза, у него возникает бессонница, частично или полностью пропадает аппетит, частота дыхания и сердцебиения увеличивается. Таким образом, абстинентный алкогольный синдром этой степени очень легко диагностировать и подтвердить на основе объективных наблюдений.
- При выраженной абстиненции зрительный контакт с больным сводится к минимуму. У человека возникают временные состояния изменения сознания, галлюцинации, нарушения сна, сопровождающиеся кошмарами, полный отказ от еды. У больного учащается пульс, появляется одышка.
- В состоянии тяжёлой абстиненции наблюдаются выраженные изменения психики, проявляющиеся в виде галлюцинаций, страхов, беспокойства, неадекватной реакции на происходящее (человек может запеть или заплакать) и агрессивности. У человека полностью нарушен аппетит и сон. Характерные симптомы этой стадии – судороги, дрожание рук, повышенная потливость, учащение пульса, одышка. Зрительный контакт с больным полностью отсутствует. Такой абстинентный синдром не стоит оставлять без немедленной медицинской помощи, поскольку велика вероятность летального исхода.
Фазы развития
Любой абстинентный синдром проходит определённые фазы развития. Наиболее ярко абстиненция выражена при опийной зависимости. В этом состоянии наблюдается четыре фазы:
- 1–ая фаза начинается через 8-12 ч после момента последнего употребления наркотического вещества. Для неё характерно появления психоэмоционального напряжения и состояния неудовлетворённости. Также наблюдаются зевота, насморк, слезотечение, расширение зрачков, пропадает аппетит, появляется «гусиная кожа», возникают проблемы с засыпанием.
- 2-ая фаза начинается через 30-36 ч после приёма вещества. Проявляется она в чередовании озноба и жара, повышенной потливости, ярко выраженной общей слабости, частом чихании и зевании, постоянном ознобе и расширении зрачков. Человек не может совершать целенаправленные движения из-за появления некоторой напряжённости и скованности мышц.
- Через 40-48 ч наступает третья фаза , характеризующаяся сильной тягой к приёму новой дозы. Все вышеперечисленные симптомы значительно усиливаются. Кроме этого, появляются судороги конечностей, тянущие боли во всём теле. В этой фазе больной озлоблен, испытывает недовольство, безнадёжность, часто меняет положение тела и склонен к необдуманным поступкам. Наблюдаются колебания частоты пульса и скачки артериального давления.
- Через 72 ч наступает 4-ая фаза . Характерным состоянием для этой фазы является появление расстройства пищеварения в виде поноса, рвоты, болей в животе, тенезмы. На этой стадии тяга к наркотическому веществу самая сильная. Все симптомы первых трёх фаз не только сохраняются, но и усиливаются. Человек очень тревожен, теряет сон, его настроение подавлено, он склонен к вспышкам злобы и агрессивным поступкам, поэтому может быть опасен для окружающих.
Отличие от похмелья
Само по себе понятие абстинентного синдрома включает несколько более узких понятий:
- алкогольного абстинентного синдрома;
- наркотической абстиненции;
- табачного синдрома.
Абстинентный синдром возникает только при хроническом алкоголизме. Несмотря на то, что в медицинской литературе это состояние ещё называют истинным похмельем или похмельным синдромом, не стоит путать эти понятия. Разница между ними в следующем:
- Обычное похмелье – это реакция здорового человека на употребление большого количества алкоголя. В ответ на отравление этиловым спиртом организм пытается очиститься от токсинов посредством рвоты. После сна обычно развивается синдром «постинтоксикационный», проявляющийся общей слабостью, тошнотой, головной болью. Если снова выпить, от алкоголя состояние человека только ухудшится, поэтому обычно он испытывает отвращение к спиртным напиткам. Именно поэтому распространённое мнение, что для улучшения состояния, нужно снова выпить, является ошибочным.
- Истинная алкогольная абстиненция появляется только при отсутствии приёма спиртных напитков, поскольку без него метаболизм и нормальная работа организма, привыкшего к постоянному приёму алкоголя, нарушается. В этом случае приём спиртного очень быстро приводит человека в нормальное состояние.
Важно: возникающий посталкогольный синдром является диагностическим признаком, по которому можно определить является человек алкоголиком или нет. Для этого необходимо проконтролировать улучшается или ухудшается состояние человека после повторного приёма спиртного. Диагноз «алкоголизм» можно поставить только в первом случае (если состояние улучшается).
Синдромы при хроническом алкоголизме возникают только через два года стабильного и регулярного употребления алкоголя. Однако при злоупотреблении это может произойти гораздо раньше (через год). Как правило, абстиненция указывает на то, что у человека уже вторая стадия алкоголизма.
Абстинентный синдром у алкоголика возникает через определённое время (несколько часов) после перерыва в приёме алкоголя. Если такие симптомы появляются без приёма очередной дозы алкоголя, при этом возникает сильное влечение к спиртному, а состояние улучшается после возобновления приёма, то это является верным признаком того, что этанол прочно «встроился» в ваш обмен веществ из-за длительного и регулярного употребления алкоголя.
Пьянство приводит к тому, что состояние синдрома возникает обычно через 6-18 ч после прекращения приёма. Пик такого состояния регистрируется на 2-3 день. Быстрее всего абстиненция развивается при приёме героина и кокаина, а также популярных сегодня спайсов. Второе место по скорости развития синдрома занимают снотворные и стимуляторы, а медленнее всего абстиненция развивается при приёме гашиша.
Методы борьбы с синдромом
Абстинентный синдром у алкоголика лечится за счёт смягчения проявлений, наблюдающихся из-за отсутствия в крови алкоголя, а также благодаря детоксикации организма. Продолжительность лечения напрямую связана с тяжестью состояния пациента:
- Так в первые 3-5 дней после запоя делают внутривенное вливание физраствора и глюкозы. Также добавляются витамины группы В (В6 и В1), аскорбиновая кислота, антигистаминные препараты (дифенгидрамин, хлоропирамин), а также винпоцетин для улучшения мозгового кровообращения. Благодаря этому уменьшится токсическое воздействие остатков этилового спирта в организме.
- Дополнительно принимаются мочегонные препараты (таблетированный верошпирон и фуросемид). Такой форсированный диурез позволит быстрее вывести из организма ацетальдегид, который образуется в результате метаболизма этилового спирта.
- Обязательно назначают приём препаратов, снижающих тягу к алкоголю:
- карбамазепин – это антиконвульсант, который уменьшает тягу, связанную с угнетённым состоянием;
- нейролептики применяют при сильном возбуждении, галлюцинациях и состоянии аффекта;
- антидепрессанты нужны для уменьшения тревожности, апатии, нормализации сна, предотвращения повторного приёма спиртного.
- В остром периоде для улучшения обмена веществ в печени назначают эссенциале внутривенно, потом можно перейти на приём этого препарата в таблетках или экстракта расторопши.
- Дополнительно назначаются успокоительные и снотворные препараты.
Наблюдающийся положительный эффект после лечения острого состояния поддерживают курсом препаратов для улучшения мозгового кровообращения и обмена веществ. Одновременно с их приёмом назначают препараты для избавления от алкоголизма. Их действие основано на том, что у пациента возникают отрицательные реакции организма при употреблении алкоголя (появляется страх, рвота, учащается сердцебиение, возникает боязнь смерти). В итоге это вынуждает его полностью отказаться от употребления спиртного.
Загрузка...
