Какие препараты капают на дому при алкогольной интоксикации?

Введение лекарственных препаратов капельным способом широко используется медициной при различных патологиях. Показана инфузионная терапия и при некоторых болезненных состояниях, связанных с употреблением алкоголя. Многие такие пациенты и их родственники, не желая огласки, предпочитают лечение в домашних условиях, нанимая средних медработников, которые не способны без врачебной консультации правильно подобрать состав капельницы при интоксикации, устанавливаемой на дому. Отравление алкоголем или его суррогатами иногда приводят к очень тяжелым состояниям, с которыми самостоятельно не справиться. Чтобы не доводить ситуацию до критической, следует обращаться к специалистам с достаточной квалификацией. Нашей задачей является объяснить, для чего используется капельница и какого действия препараты включаются в ее состав при различных видах алкогольных отравлений.

Виды алкогольных отравлений

Отравление алкоголем или его суррогатами иногда приводят к очень тяжелым состояниям, с которыми самостоятельно не справиться

При каких состояниях, являющихся следствием употребления алкогольных напитков, может понадобиться инфузионная терапия? Таких ситуаций несколько, а именно:

• очистка и поддержание функций организма при выведении из длительного запоя;
• алкогольный делирий (белая горячка);
• сильное отравление однократным приемом чрезмерной дозы этанола (алкогольная кома);
• развившаяся острая недостаточность одного из органов при однократной алкоголизации (возможно при наличии хронических заболеваний);
• интоксикация алкогольными суррогатами.

Все перечисленные состояния обычно протекают тяжело, поэтому обычными медикаментами помочь трудно. Приходится вводить необходимые препараты в составе капельниц.

Преимущества капельного введения лекарств

При значительной алкогольной интоксикации применение обычных лекарственных форм, таких как таблетки, порошки и различные микстуры порой невозможно

При значительной алкогольной интоксикации применение обычных лекарственных форм, таких как таблетки, порошки и различные микстуры порой невозможно по таким причинам:

• сильно выраженный рвотный рефлекс, когда больной неспособен даже выпить обычную воду;
• всасывание активных веществ лекарственных препаратов через слизистую желудка, кишечника очень медленное вследствие полной (частичной) неработоспособности этих органов;
• часто больные находятся в бессознательном состоянии или бреду, когда пероральное введение лекарств не представляется возможным.

Здесь на помощь приходят капельницы, с помощью которых решаются такие задачи:

• введение любых необходимых в данный момент лекарственных веществ;
• значительное ускорение терапевтического воздействия (введенные препараты оказывают эффект почти мгновенно);
• применение одновременно нескольких лекарств (такая ситуация часто возникает в условиях интенсивной терапии при тяжелых отравлениях);
• точная регулировка скорости введения лекарства (струйно, капельно);
• контроль действия введенных препаратов.

Кроме того, в необходимых количествах вводится вода с растворенными солями (базовые инфузионные растворы), благодаря чему снимается интоксикация и быстро восстанавливается водно-солевой и кислотно-щелочной баланс, что способствует нормализации тканевых обменных реакций.

Типичные для алкогольной интоксикации нарушения в организме

Практически непрерывное длительное употребление спиртного приводит к значительным нарушениям в работе всех органов и тканей

Практически непрерывное длительное употребление спиртного при запое или однократная интоксикация слишком большими дозами алкоголя приводит к значительным нарушениям в работе всех органов и тканей. Если не вовремя или неквалифицированно оказать помощь, последствия массивного отравления алкогольными токсинами могут быть необратимыми и привести к инвалидности или смерти. Вот какие результаты чрезмерной алкогольной интоксикации:

• острая почечная и печеночная недостаточность;
• острый панкреатит;
• энцефалопатия (поражение головного мозга с нарушением его функции);
• полинейропатия (множественное поражение периферических нервов);
• нарушение циркуляции крови вследствие ее сгущения;
• нестабильное кровяное давление с тенденцией к повышению АД;
• остановка кишечной перистальтики;
• нарушение сердечного ритма;
• угнетение дыхания;
• нарушение кислотно-щелочного равновесия (алкогольный ацидоз) и водно-солевого баланса (недостаток ионов магния, натрия, калия).

Исправить нарушения в тканях и органах, наступившие вследствие отравления алкоголем, помогут необходимые препараты, что вводятся в составе капельниц.

Препараты, включаемые в капельницы при алкогольных отравлениях

Набор лекарств зависит от тяжести состояния, наличия хронических недугов, преобладающей симптоматики

Набор лекарств зависит от тяжести состояния, наличия хронических недугов, преобладающей симптоматики. Препараты назначаются исключительно врачами, непосредственными манипуляциями заняты представители среднего медперсонала. При отравлениях алкоголем в состав капельниц могут быть включены такие препараты.

1. Восстановление функции и структуры печени. Для инфузионного введения применяют преимущественно препарат эссэнциале, что выпускается в виде инъекций. Он состоит из гидролизованных фосфолипидов, которые используются печенью для восстановления поврежденных клеточных мембран. Препарат способствует регенерации гепатоцитов, улучшая функциональные способности печени.
2. При алкогольном повреждении поджелудочной железы вводятся лекарства из группы ингибиторов панкреатических протеолитических ферментов. Эти препараты препятствуют аутолизу (самоперевариванию) поджелудочной железы.
3. Восстановлению мозговой деятельности способствуют ноотропные лекарственные вещества (церебролизин, пирацетам). Снять психомоторное возбуждение и судороги центрального происхождения помогут седативные лекарства (реланиум, седуксен).
4. Для возобновления нервной проводимости вводят витамины группы В (тиамин, пиридоксин). Эти же вещества активно участвуют в утилизации алкогольных токсинов, активируя соответствующие ферменты.
5. Способствуют улучшению кровяной циркуляции путем разжижения содержимого сосудов базовые растворы для капельницы (реосорбилакт) и препараты из группы антиагрегантов (гепарин), препятствующие слипанию эритроцитов.
6. На цифры кровяного давления влияют симптоматически. В состоянии комы давление падает, часто до критического (систолическое меньше 60 мм.рт.ст.). В этом случае показаны кортикостероидные препараты короткого действия (гидрокортизон, преднизолон), которые одновременно оказывают противошоковое действие для организма в целом. Если же цифры АД высоки или резко поднимаются, вводят инфузионные гипотонические средства (ганглиоблокаторы, магния сульфат).

В состоянии комы давление падает, часто до критического, в этом случае показаны кортикостероидные препараты короткого действия (гидрокортизон, преднизолон)

7. При тяжелых интоксикациях может страдать дыхательный центр головного мозга, что может выразиться в угнетении дыхательной функции вплоть до ее прекращения. Запустить работу дыхания поможет введение дыхательных аналептиков (бемегрид) или блокаторов опиатных рецепторов (налоксон).
8. При сильных алкогольных отравлениях снижено содержание глюкозы в тканях и крови. Без этого источника энергии страдает не только головной мозг, но и остальные ткани организма, нуждающиеся в глюкозе. Для быстрого восполнения энергетических потерь в состав базового раствора капельницы включают глюкозу, иногда с небольшой дозой инсулина для ускорения биотрансформации в гликоген и уменьшения нагрузки на поджелудочную железу.
9. Для устранения кислотно-щелочного дисбаланса применяют раствор гидрокарбоната натрия. Сода ощелачивает сместившуюся из-за большого количества недоокисленных молекул в кислую сторону внутреннюю среду (кровь, межтканевая жидкость). Восстановлению водно-солевого (электролитного) баланса способствуют солевые инфузионные растворы (мафусол, реамберин).
10. Укреплению организма и улучшению обменных процессов будут способствовать некоторые витаминные препараты, которые также вводят в составе капельниц. Это уже упомянутые витамины группы В, а также РР (никотинамид), аскорбиновая кислота, витамин Е.

Частота инфузионных процедур

Длительность терапии и частота постановки капельниц зависит от сложности состояния

Длительность терапии и частота постановки капельниц зависит от сложности состояния. Для снятия тяжелого похмелья обычно бывает достаточно одной процедуры, проведенной на дому, с глюкозой и витамином С. При таких состояниях, как алкогольный делирий, предполагается стационарное содержание от двух дней до недели с многочисленными капельницами и большим количеством включенных препаратов.

Важно! Не стоит браться за домашнее лечение капельницами, тем более с включением сильнодействующих препаратов, без наличия соответствующих навыков и знания фармакологии. Ошибка при проведении процедуры может повлечь очень серьезные последствия, несопоставимые с тяжестью алкогольного отравления.