Кавинтон и его совместимость с алкогольными напитками
Алкогольные напитки настолько глубоко вплелись в повседневную жизнь, что наши люди умудряются под алкоголем не только работать, но и лечиться. Несмотря на многочисленные предупреждения обычных врачей и ученых мужей от медицины о несовместимости какого-либо лечения, предусматривающего применение фармпрепаратов, с употреблением спиртного, некоторые недоверчивые сограждане все же тянутся за рюмочкой даже лежа под капельницей. Только тягой к экспериментам и экстриму, возможно объяснить логику такого, например, вопроса: кавинтон можно ли с алкоголем, и что будет в результате? Забыв на время о врачебной аксиоме, попробуем рассмотреть этот вопрос как теорему, то есть с предоставлением доказательной базы.
Кавинтон – кратко о препарате
Действующим веществом препарата, относящегося к фармакологической группе ноотропных средств, является винпоцетин, который и определяет терапевтический эффект лекарства. Кавинтон предназначен для восстановления или улучшения трофики (питания) тканей головного мозга за счет осуществления таких физиологических и биохимических механизмов:
- снижает вязкость крови, улучшая микроциркуляцию в мозговых тканях;
- повышает тканевое потребление глюкозы, повышая запас энергетических ресурсов в нейронах (АТФ);
- насыщает ткани ЦНС кислородом, обеспечивая одновременно антиоксидантное действие;
- усиливает местный кровоток и обменные процессы в очагах ишемии (недостаточности кровообращения).
Как следствие, значительно ускоряются обменные процессы в мозговых тканях, что ведет к значительному улучшению состояния при таких неврологических заболеваниях и патологических состояниях:
- геморрагические, ишемические инсульты (ННМК);
- транзиторные (преходящие) ишемические приступы (ПНМК);
- атеросклеротические изменения мозговых сосудов;
- посттравматические, гипертонические нарушения мозговой деятельности;
- профилактика инсультов и восстановительный период после них.
Кроме неврологии, кавинтон применяют при некоторых ЛОР-патологиях (перцептивное снижение слуховых функций, болезнь Меньера) сосудистых глазных заболеваниях (проблемы с кровоснабжением сетчатки вследствие закупорки подводящих или отводящих сосудов).
Лирическое отступление. Как видим, кавинтон при насморке не назначают. Все перечисленные заболевания представляют угрозу здоровью, иногда (инсульт) жизни. Вопрос: будет ли полезен этиловый спирт при таких состояниях?
Ноотропное средство выпускается в виде таблеток дозировкой 5 мг и 10 мг (форте). В тяжелых случаях больным с нарушением глотательной функции или сознания препарат назначают капельно в составе инфузионных растворов. Для этих целей производят раствор кавинтона в ампулах.
Препарат не назначается при некоторых состояниях, которые составляют список противопоказаний, таких как:
- гиперчувствительность (аллергия) к винпоцетину или одному из вспомогательных компонентов пилюлей;
- период беременности и кормления грудью;
- детский возраст;
- тяжелые формы ишемии миокарда (ИБС);
- геморрагический инсульт (острая фаза);
- тяжелые сердечные аритмии.
Побочными эффектами при приеме кавинтона могут стать такие отклонения от физиологической нормы:
- изменения ЭКГ, аритмии, снижение АД;
- головокружения, нарушения сна, головные боли;
- изжога, тошнота, сухость слизистой ротовой полости;
- общая слабость, потливость.
Важно! Побочные эффекты препарата фармакологи относят к низкочастотным, некоторые из них могут быть следствием основного заболевания. В целом лекарство малотоксично.
Фармакологическая совместимость кавинтона и алкоголя
Разработчики и производители лекарственных средств в аннотациях отдельно указывают предостережения по поводу нежелательного приема алкоголя во время лечения препаратом в таких случаях:
- действующее вещество (или одно из них в комплексных лекарствах) образует при биохимическом взаимодействии с этанолом токсические соединения;
- фармакологическое средство препятствует утилизации алкоголя, что приводит к тяжелому отравлению;
- этиловый спирт нивелирует терапевтическое действие препарата при совместном приеме;
- этанол усиливает токсическое действие лекарства на один из органов с риском его значительного поражения.
Если же прямого взаимодействия фармпрепарата с этиловым спиртом в организме не происходит, специалисты не заостряют внимание на этом вопросе. Косвенные же результаты употребления алкоголя во время лечения не входят в зону ответственности фармакологов.
Какие упоминания о взаимном влиянии кавинтона и алкоголя есть в аннотации к препарату? Их нет. Это означает, что пути этих двух веществ в организме не пересекаются и прямого влияния этанол на работу действующего вещества данного фармакологического средства не оказывает. Означает ли это, что спиртное не противопоказано при лечении кавинтоном? Что говорят об этом практикующие врачи и здравый смысл?
Мнение медиков
С врачебной точки зрения сама постановка вопроса о распитии спиртного во время лечения кавинтоном воспринимается несостоятельной. Почему так? Взгляните еще раз на перечень заболеваний, при которых препарат назначается. Трудно найти логическое объяснение тяги к спиртному пациента после перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы. Если же таковая все же присутствует, давайте проанализируем степень совместимости кавинтона с употреблением спиртосодержащих напитков.
Вот список нарушений, происходящих в организме при алкогольной интоксикации, проще говоря, с похмелья:
- водно-электролитный дисбаланс (недостаток в крови и других физиологических жидкостях воды и ионов магния и калия, выведенных почками при очистке организма от токсинов);
- сдвинутое в кислую сторону (ацидоз) кислотно-щелочное равновесие вследствие образования большого количества недоокисленных продуктов расщепления этанола (пировиноградная, уксусная, молочная кислоты);
- резко сниженное содержание глюкозы в тканях и крови;
- массивная интоксикация тканей, в том числе головного мозга, уксусным альдегидом;
- кислородное голодание тканей (сгущенная кровь плюс суженные сосуды значительно затрудняют микроциркуляцию).
Не говоря о том, что биодоступность любого лекарства намного выше в условиях налаженного метаболизма (но не такого, как при алкогольной интоксикации), обратим внимание на некоторые противоречивые моменты.
- Задачей кавинтона является улучшение микроциркуляции, при алкогольной интоксикации она значительно ухудшается.
- Препарат призван насытить клетки головного мозга кислородом, но он расходуется на окисление этанола.
- Ноотропное средство должно повысить содержание глюкозы в мозговых тканях, но в крови ее слишком мало.
- Одним из побочных эффектов кавинтона является нарушение сердечного ритма, — недостаток калия наверняка поможет спровоцировать приступ аритмии.
Даже если не брать во внимание постинсультные состояния, когда алкоголь противопоказан вне зависимости от приема лекарственных средств, несложно заметить абсолютную невозможность употребления спиртного во время приема кавинтона. При сосудистых заболеваниях ЦНС каждое похмелье может стать последним, так как заставляет страдать мозговую ткань, которая без того испытывает трофические проблемы.
Побочные эффекты
Каждый врач подтвердит, что при заболеваниях сосудов, тем более сердечных или мозговых, алкоголь противопоказан. При таких патологиях лечение редко ограничивается назначением одного препарата. Обычно налицо букет сопутствующих расстройств, каковыми бывают:
- гипертония;
- сердечная недостаточность;
- тромбоз сосудов и угроза тромбоэмболии.
Для воздействия на эти состояния назначаются отдельные препараты, которые принимаются одновременно с кавинтоном или другим средством, улучшающим мозговое кровообращение. Назначение трех и более сильнодействующих препаратов уже несет нагрузку на организм и определенный риск, потому что предугадать их взаимодействие и влияние на конкретный организм сложно. Если же к этому коктейлю добавить этиловый спирт, не говоря про токсические продукты его распада, последствия могут быть непредсказуемыми.
Так стоит играть со здоровьем в рулетку, употребляя спиртное во время приема одного или нескольких фармакологических препаратов? Здравый смысл утверждает – нет. Осталось лишь к нему прислушаться и самостоятельно определиться с целесообразностью распития алкоголя во время приема кавинтона.