Флюкостат и алкоголь: можно ли совмещать?
Все врачи не перестают утверждать, что одновременный приём лекарственных препаратов и алкоголя в лучшем случае ослабит или нейтрализует действие лекарства, а в худшем случае спровоцирует непредсказуемую реакцию организма. Однако, несмотря на это, некоторые пациенты интересуются совместимостью тех или иных медпрепаратов с алкоголем. В этой статье речь пойдёт о совместном употреблении современного противогрибкового лекарства – флюкостат с алкогольными напитками. Флюкостат обладает высокой эффективностью в борьбе с различными грибковыми заболеваниями. Особенно он активен в отношении грибов рода Candida.
Действие лекарства
Основным действующим веществом данного лекарственного препарата является флуконазол. Лекарство выпускается в капсулах с разной дозировкой. Обычно для лечения первого эпизода молочницы и её неосложнённых форм используется только одна капсула (150 мг флюкостата). При повторяющихся эпизодах заболевания и для лечения осложнённых форм нужно принять две капсулы по 150 мг. Поскольку для лечения подобных заболеваний не требуется длительного приёма медпрепарата, от употребления алкоголя на такой короткий срок не сложно воздержаться.
Для лечения системных микозов и дерматологических форм кандидоза используется более длительный курс лечения, но уменьшенная дозировка препарата (капсулы по 50 мг). В этом случае у пациентов чаще всего и возникает вопрос, флюкостат с алкоголем можно или нет?
Принцип действия флюкостата основан на блокировании внутриклеточных ферментов, которые отвечают за воспроизводство грибковой клетки. В итоге клетка без жизненно важных для неё компонентов не может размножаться и расти, что быстро приводит к её гибели. Таким образом, терапевтический эффект от лекарства основан на прекращении размножения и гибели грибковых клеток.
Действующее вещество проникает во все ткани, клетки и жидкости организма, способствуя созданию и поддержанию высоких концентраций препарата. Поскольку создаваемые терапевтические концентрации лекарства в несколько раз превышают дозировку, которая нужна для гибели грибковых клеток, достигается высокая надёжность терапевтического эффекта, а также минимизируется риск повторного развития заболевания.
Важно: в более чем 90 % случаев полностью отсутствуют побочные эффекты от лечения флюкостатом. Поскольку лекарство имеет высокоспецифические свойства, он влияет только на грибковые клетки и не оказывает никакого воздействия на клетки человеческого организма.
Показания и противопоказания
Лекарство назначается для лечения пациентов со следующими заболеваниями:
- Криптококкоз, в том числе и криптококковый менингит, а также локализация этой инфекции в лёгких и коже. Профилактика этой инфекции у больных СПИДом.
- Различные формы и локализации кандидоза.
- Профилактика грибковых заболеваний у пациентов со злокачественными новообразованиями.
- Различные микозы кожи, а также глубокие эндемические микозы.
Флюкостат противопоказано принимать в таких случаях:
- Запрещён одновременный приём с препаратами, удлиняющими QT.
- Его не назначают детям в возрасте младше трёх лет.
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к лекарству.
- Препарат не принимают во время лактации. С осторожностью назначают во время беременности (только по жизненно важным показаниям).
Данный медпрепарат с осторожностью назначают при почечной и печёночной недостаточности, алкоголизме, при совместном приёме с другими гепатотоксичными лекарствами и веществами, а также у пациентов с нарушениями электролитного баланса, органическими заболеваниями сердца.
Побочный эффект
Редкие побочные реакции могут проявляться в такой форме:
- небольшая тошнота на фоне длительного приёма;
- головная боль и головокружение;
- кожная сыпь;
- реже боли в животе;
- очень редко диарея и рвота.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается уже через час после приёма, поскольку флюкостат обладает хорошей всасываемостью и быстро усваивается организмом. Однако положительный эффект будет только при приеме в чистом виде. Это одна из главных причин, почему не рекомендуется пить алкоголь во время курса лечения. Несмотря на то, что спиртное также быстро попадает в кровь и разносится по всему организму, выводится оно в течение суток через почки. Именно поэтому перед началом приёма лекарственного препарата на основе флуконазола нужно хотя бы пару дней воздержаться от употребления спиртного. Соблюдение этого правила – главное условие успешного лечения без риска получения побочных реакций.
Причины несовместимости
Приём флюкостата может привести к возникновению следующих нежелательных реакций организма:
- Поскольку лекарство оказывает воздействие на пищеварительную систему, могут измениться вкусовые ощущения, появиться метеоризм, тошнота, рвота, диарея или боль в животе. Иногда могут наблюдаться нарушения функции печени в виде желтухи, гепатита, гепатонекроза, повышения активности ферментов, гипербилирубинемии.
- Из-за токсического воздействия на ЦНС есть небольшая вероятность возникновения головной боли, проявления судорожного синдрома.
- Небольшие изменения на фоне лечения наблюдаются и со стороны кровеносной системы. В крови может снизиться количество тромбоцитов, гранулоцитов и лейкоцитов.
- При индивидуальной непереносимости действующего вещества возможны различные негативные проявления, аллергическая реакция. Очень редко аллергия проявляется в тяжёлой форме в виде токсического эпидермального некролиза, экссудативной эритемы, анафилактического шока.
- Препарат может вызывать нарушение сердечного ритма.
- Иногда могут наблюдаться сбои со стороны обмена веществ, а также нарушения функции почек и алопеция.
Важно: если принимать флюкостат вместе с алкоголем, резко повышается вероятность возникновения побочных реакций. То же самое касается сопутствующих заболеваний, которые относятся к факторам риска.
Поскольку флюкостат очень быстро накапливается в организме и выводится из него посредством печени и почек, совместный приём с алкоголем окажет дополнительную нагрузку на печень и мочевыделительную систему, а также будет способствовать усилению интоксикации организма.
Воздействие на выделительную систему
Отвечая на вопрос, можно ли пить спиртное во время лечения флюкостатом, стоит отдельно рассмотреть воздействие лекарства на выделительную систему. Поскольку даже сам по себе препарат в очень редких случаях способствовал токсическим изменениям в печени и почках (а порой и с летальным исходом), его категорически противопоказано назначать больным с серьёзными сопутствующими заболеваниями, а также запрещено принимать одновременно с алкоголем.
Причем не выявлено зависимости между токсическим воздействием медпрепарата и возрастом больного, продолжительностью терапии, размером суточной дозы. Существенное значение имеет только токсическое воздействие на печень вещества, употребляемого совместно с препаратом. В данном случае речь идёт об алкоголе.
Воздействие на ЦНС
Совместное употребление флюкостата с алкоголем может приводить к серьёзным нарушениям в работе ЦНС. Лекарственное вещество и токсины полураспада этилового спирта оказывают негативное воздействие на головной мозг. Сам по себе флюкостат может вызывать головную боль и головокружение. Всё это может способствовать усилению похмельного синдрома.
Поскольку алкоголь способствует повышению кровяного давления из-за спазма сосудов, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, которая увеличивает вероятность возникновения аритмии, вплоть до тяжёлых приступов.
Когда можно пить спиртное?
У многих пациентов возникает ещё один вопрос, через какой промежуток времени после окончания курса лечения флюкостатом разрешается пить алкогольные напитки. Поскольку действующее вещество накапливается в организме и какое-то время после окончания приёма капсул ещё сохраняется в организме, от употребления спиртного после окончания курса лечения стоит воздержаться минимум на неделю.
Такая предосторожность связана с довольно сильным гепатотоксическим действием лекарства. Иными словами оно оказывает достаточно большую нагрузку на печень. Именно поэтому флюкостат с большой осторожностью назначается пациентам, которые имеют какие-либо заболевания печени. Поскольку есть такие болезни печени, которые длительное время могут никак не проявляться и не давать о себе знать, то употреблять спиртной напиток с этим медпрепаратом довольно опасно даже для человека, который считает себя здоровым.
Внимание: поскольку флюкостат и алкоголь приводят к дополнительной интоксикации организма, они ни в коем случае не должны одновременно присутствовать в крови.